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乳腺癌是一种高度异质性的肿瘤,不同乳腺肿瘤对治疗的反应及预后具有很大的差别.除外目前的分子分型系统,需进一步寻找更好的预后及疗效预测指标,指导乳腺癌的个体化治疗.目前研究发现,肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)浸润程度在不同乳腺癌病灶中差异较大,三阴性与人类表皮生长因子受体2阳性乳腺癌病灶中TIL浸润程度较高.多项临床研究结果表明,TIL浸润程度与患者的预后及对特定治疗的反应性相关,可用于指导乳腺癌进一步临床分型.TIL尚能细分为CD8+、CD4+、细胞毒性T淋巴细胞抗原4阳性、程序性死亡受体1阳性等不同亚型,其在肿瘤免疫中的作用不同,具有不同的预测效能.如能筛选出与预后或特定治疗疗效相关的特定表型TIL亚群,并研制相应的免疫靶向治疗药物,可进一步提高乳腺癌患者的预后.
作者：黄佳慧；陈小松；沈坤炜
来源：中华外科杂志 2015 年 53卷 9期
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