目的 探讨结直肠癌术后手术部位切口感染(I-SSI)的预后因素.方法 回顾性分析2000年1月至2014年2月福建医科大学附属协和manbet官网登录
结直肠外科同一组ManBetX万博官网地址下载
实施手术治疗的连续2385例结直肠癌患者的临床资料.男性1421例,女性964例,平均年龄(59±13)岁.针对可能与I-SSI有关的各种因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,筛选I-SSI的预后因素.结果 本组结直肠癌患者术后I-SSI的发生率为3.23% (77/2385).单因素及多因素分析结果显示,体重指数(OR=1.087,95% CI:1.023 ~1.155,P=0.007)、手术时间(OR=1.007,95% CI:1.002~1.012,P=0.006)、术前放化疗(OR=2.434,95% CI:1.099 ~ 5.393,P=0.028)及联合器官切除(OR=2.596,95% CI:1.060 ~6.357,P=0.037)是结直肠癌术后I-SSI的独立预后因素,腹腔镜手术是独立保护性预后因素(OR=0.386,95% CI:0.170 ~0.877,P=0.023).结论 体重指数、手术时间、术前放化疗及联合器官切除是结直肠癌患者术后I-SSI的独立预后因素,对具有上述预后因素的高危患者应该加强围手术期的个体化干预;而腹腔镜手术能够减少I-SSI的发生.
作者:郑晖;池畔;林惠铭;卢星榕;黄颖;蒋伟忠;徐宗斌;黄胜辉;孙艳武
来源:中华外科杂志 2016 年 54卷 6期