目的 探讨完全性房室隔缺损(CAVSD)外科治疗的早中期疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2016年6月在广东省人民manbet官网登录
心外科接受手术治疗的235例CAVSD患者的临床资料.男性104例,女性131例.手术年龄18 d至58岁,中位数(四分位间距)[M(QR)]为8.9(25.8)个月;其中年龄<3个月26例(11.1％).术前合并无顶冠状静脉窦综合征7例,主动脉缩窄5例,法洛四联症4例,右心室双出口3例,完全性大动脉转位1例,多发肌部室间隔缺损1例,肺动脉吊带1例,十二指肠闭锁或肛门闭锁2例,心肌致密化不全或心肌病2例.手术方式:改良单片法199例,双片法26例,单片法10例;同期或分期实施其他心血管畸形矫治手术.采用广义估计方程统计分析术后二尖瓣和三尖瓣反流情况.结果 18例(7.7％)患者死亡;其中15例为术后早期死亡(6.4％).手术年龄≤3个月的患者病死率最高,为26.9％,不同年龄组间病死率差异有统计学意义(P=0.007),三种手术方式间病死率差异无统计学意义.术后7例患者因重度二尖瓣关闭不全再次手术.217例患者初次术后存活超过1年,术后1年时11例存在重度二尖瓣关闭不全,7例存在重度三尖瓣关闭不全.二尖瓣反流程度在术后1周至6个月呈下降趋势,1年后稍增高;且各手术年龄组中二尖瓣重度反流比例差异有统计学意义(P=0.017),差异主要存在于手术年龄≤3个
作者：崔虎军；庄建；陈寄梅；岑坚正；许刚；温树生
来源：中华外科杂志 2017 年 55卷 12期
