目的 探讨标准化淋巴结清扫及标本规范化取材对判断胰头癌淋巴结转移及TNM淋巴结分期的影响.方法 将北京manbet官网登录 普通外科2017年12月至2018年11月因胰头导管腺癌行标准胰十二指肠切除术的患者作为研究组,按照《胰腺癌诊治指南(2014)》行标准范围的根治性手术,由术者根据日本《胃癌处理规约》对新鲜切除标本行淋巴结分组取材,该组纳入33例,年龄(59.8±15.2)岁.同时收集2015年12月至2016年11月因胰头癌行标准胰十二指肠切除患者的病理学报告,并由病理科基于固定标本取材,共纳入29例作为对照组,年龄(57.0±13.0)岁.比较两组淋巴结清扫数量、清扫达标率及转移阳性率;结合AJCC第7版和第8版,分析规范化取材对淋巴结分期的影响.符合正态分布的计量资料应用独立样本t检验,不符合正态分布的计量资料应用秩和检验;计数资料应用x2检验进行统计分析.结果 研究组和对照组患者的基线资料具有可比性(P值均＞0.05).研究组和对照组淋巴结清扫数量的差异有统计学意义[(23.3±8.9)枚比(12.9±5.9)枚,t=0.653,P=0.000].研究组与对照组淋巴结清扫数量≥15枚的比例的差异有统计学意义[81.8％(27/33)比34.5％ (10/29),x2=14.373,P=0.000].研究组第17a+17b、14a+14b、8a+8p组淋巴结转移率分别为36.4％(12/33)、30.3％(10/33)及9.1％(3

作者：许静涌；李喆；崔红元；杜俊；陈剑；乔江春；贺修文；宋京海；韦军民；杨尹默

来源：中华外科杂志 2019 年 57卷 8期