目的:比较全肝门切除重建(THERR)与单纯门静脉切除重建(PVRR)治疗肝门胆管癌(PHC)的临床效果。方法:回顾性分析2013年6月至2019年12月宁波市医疗中心李惠利manbet官网登录
肝胆胰外科连续收治的101例PHC患者资料,其中接受肝切除联合THERR 14例[男性6例、女性8例,年龄(64.3±9.7)岁],接受肝切除联合PVRR 19例[男性11例、女性8例,年龄(63.8±8.6)岁]。两组患者一般资料、临床病理学特征、手术切除数据和术后近远期结果的比较采用
t检验、χ2检验或Fisher确切概率法;采用Kaplan-Meier法进行生存分析并行 Log-rank检验。
结果:两组患者年龄、性别比例及术前胆道引流比例的差异均无统计学意义(
P值均>0.05)。THERR组以扩大的左半肝切除为主(10/14,
P=0.010),PVRR组以扩大的右半肝切除为主(12/19,
P=0.001)。THERR组手术时间[(586±158)min]长于PVRR组[(453±88)min](
t=3.087,
P=0.004),持续肝门阻断时间[(32.5±7.3)min]长于PVRR组[(12.4±3.8)min](
t=10.325,
P<0.01)。THERR组1例术后9 d死于肝功能衰竭,另13例术后1、3、5年总体生存率分别为84.9
作者:陆才德;黄静;吴胜东;房炯泽;华永飞;卢长江;王高卿;单钰莹
来源:中华外科杂志 2021 年 59卷 1期