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新辅助治疗作为进展期食管癌患者的标准治疗，明显改善了患者的远期预后。但不可忽视的是，仍有近一半的接受新辅助治疗的患者在术后2年内出现复发，成为当前食管癌诊疗的瓶颈，导致5年总体生存率仍不容乐观。因此，了解食管癌复发模式，特别是深究新辅助治疗与单纯手术在复发模式上的异同，解析新辅助治疗发挥作用的内在机制及其局限性，对于制定有效的随访策略和进一步提高疗效非常重要。综合分析当前相关临床研究结果可以发现，新辅助治疗并未改变食管癌患者的复发方式，其以远处转移为主，新辅助治疗的主要效果是降低局部复发率，对于远处转移的控制效果轻微，这可能是新辅助治疗即便显著有效，但患者的远期生存仍旧差强人意的内在机制。
作者：杨玉赏；陈龙奇
来源：中华外科杂志 2021 年 59卷 8期
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