目的:探讨充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术的安全性与有效性。方法:回顾性分析安徽医科大学附属省立manbet官网登录
胸外科2017年9月至2021年12月收治的269例接受充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术(IVMTE组)或胸腹腔镜联合微创Mckeown食管癌切除术(MIME组)的患者资料。IVMTE组47例,男性31例,女性16例,年龄(68.6±7.5)岁(范围:54~87岁);MIME组222例,男性159例,女性63例,年龄(66.8±8.8)岁(范围:42~93岁)。采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配,匹配后MIME组38例,IVMTE组38例。采用
t检验、Wilcoxon秩和检验、
χ2检验、Fisher确切概率法等比较两组患者术中情况和术后并发症发生率。
结果:IVMTE组患者术中出血量较少[(96.0±39.2)ml比(123.8±49.3)ml,
t=-2.627,
P=0.011],手术时间较短[(239.1±47.3)min比(264.2±57.2)min,
t=-2.086,
P=0.040],术后3 d引流量较少[85(89)ml比675(573)ml,
Z=-7.575,
P<0.01],差异有统计学意义。两组患者的引流管带管时间、术后住院时间,以及淋巴结清扫组数和枚数差异无统计学意义(
P均>0.05)。IVMTE组Clavien-Dindo并发症分级系统1~2级肺部感染[7.9
作者:黄志宁;柳常青;郭明发;徐美青;孙效辉;王高祥;解明然
来源:中华外科杂志 2023 年 61卷 1期