目的 探讨癌性贫血患者EPO生成及红系增生的变化,以及TNF、IFN等负调控细胞因子对EPO生成及红系增生的影响.方法 对50例癌性贫血患者、15例癌症无贫血患者及对照组采用放射免疫法检测血清EPO水平,ELISA方法检测血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、TNF-α、IFN-γ水平,用直线回归方法及相关分析定量分析体内EPO生成、红系增生情况及其与TNF-α、IFN-γ的关系.结果 癌性贫血患者血清EPO水平为(23.11±10.00)IU/L,明显低于同等程度贫血的缺铁性贫血患者的(43.00±22.00)IU/L(P＜0.01);实测值/预估值(O/P)EPO为0.88(0.54～1.10),明显低于对照组及癌症无贫血患者,后二者之间的O/P EPO差异无统计学意义.癌性贫血患者的血清sTfR水平(30.8±16.95)nmol/L,高于健康对照组的(17.82±6.76)nmol/L,而低于溶血性贫血患者的(65.75±29.12)nmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05);O/P sTfR为0.89(0.57～1.22),明显低于对照组及癌症无贫血患者,后二者之间O/P sTfR差异无统计学意义.正常情况下存在于log(EPO)与血红蛋白浓度之间以及log(sTfR)与血红蛋白浓度之间的反比关系消失.癌性贫血患者血清TNF-α、IFN-γ水平分别为(25.75±26.71)ng/L、(50.49±42.12)ng/L,均显著高于正常对照组及癌症无贫血组.TNF-α、IFN-γ水平与血红蛋白

作者：王文；张茂宏；于媛；徐从高

来源：中华血液学杂志 2007 年 28卷 10期