目的 探讨国际分期体系(ISS)在我国多发性骨髓瘤(MM)患者中的适用性,并与Durie-Salmon(DS)分期、法国骨髓瘤工作组(IFM)分期进行比较.方法 对112例具有ISS分期资料的MM初诊患者进行回顾性分析.结果 ①预后因素:血清β2微球蛋白(β2-MG)1≥3.5 mg/L是患者总体生存(OS)时间的独立预后不良因素,血清白蛋白(ALB)＜35g/L是患者疾病进展时间(TTP)的独立预后不良因素;在有核型检测结果 的58例患者中,13号染色体异常(△13)是OS时间的唯一独立预后不良因素;②临床指标相关性:与血清β2-MG显著相关的因素有血清肌酐、24 h尿蛋白定量、体重指数(BMI)、体能分级(PS);与血清ALB显著相关的因素有血红蛋白浓度、骨髓浆细胞比例、乳酸脱氢酶(LDH)、发热、PS、M蛋白类型、血清磷、BMI;⑧ISS分期临床特征:除血清β2-MG和肌酐外,其他传统预后指标在Ⅱ、Ⅲ期间的差异无统计学意义;6例△13阳性患者中5例划入ISSⅡ期;④预后效能比较:ISS分期中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的中位OS时间分别为69、23和26个月,其中Ⅱ、Ⅲ期间差异无统计学意义;DS分期中89.5
作者：邓书会；徐燕；麦玉洁；王亚非；赵耀中；邹德慧；邱录贵
来源：中华血液学杂志 2008 年 29卷 4期
