目的 探讨IL-2、IL-4、IL-18及IP10 4种细胞因子基因mRNA表达水平变化与急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生的关系,尝试采用不同细胞因子组合的检测提高aGVHD诊断的准确率.方法 选取58例行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者,在移植后不同时间点取外周血有核细胞提取RNA,通过实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)检测IL-2、IL-4、IL-18及IP10 4种细胞因子基因mRNA的表达,结合临床病例特点研究其与aGVHD发生的关系.结果 IL-2和IL-18 mRNA表达在aGVHD发生时较植活时分别升高2.69倍和3.12倍(P=0.000和P=0.000),二者在感染时mRNA的表达轻度上升,但与植活时相比差异无统计学意义(P=0.208和P=0.123);IL-4和IP10 mRNA表达在aGVHD发生时较植活时有所下降,但差异无统计学意义(P=0.230和P=0.325);IL-2和IL-18 mRNA表达作为单独指标对诊断aGVHD均有统计学意义(P=0.000和P=0.000);利用Logistic回归分析IL-2、IL-18、IL-4和IP10表达水平的变化与aGVHD的关系,发现IL-2、IL-18和IL-4是与aGVHD密切相关的因子(β=1.13,P=0.068;β=1.339,P=0.047;β=-0.600,P=0.008);在该模型中组合3种细胞因子可使诊断aGVHD的ROC曲线AUC达到0.862(95
作者：赵晓甦；黄晓军
来源：中华血液学杂志 2010 年 31卷 8期
