目的 研究骨髓单个核细胞(BMMNC)Coombs试验阳性血细胞减少(又称免疫相关性血细胞减少,IRP)患者骨髓滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)数量及功能,探讨Tfh细胞在IRP中的作用.方法 选取90例IRP患者及25名正常对照,采用流式细胞术检测骨髓Tfh细胞数量、Tfh细胞功能相关分子CD40L、ICOS、IL-21的表达；采用RT-PCR技术检测BMMNC转录因子Bcl-6 mRNA相对表达水平.结果 IRP初诊组骨髓CD4+CXCR5+/CD4+细胞比例[(28.79±19.70)％]高于恢复组[(21.15±12.81)％]和正常对照组[(13.42±6.72)％](P＜O.05)；IRP初诊组骨髓CD4+CXCR5 +ICOS+/CD4+CXCR5+细胞比例[(5.05±4.71)％]高于恢复组[(2.96±2.89)％]和正常对照组[(2.99±2.23)％](P＜0.05)；IRP初诊组和恢复组骨髓CD4+CXCR5+CD40L+/CD4+CXCR5+细胞比例[(5.87±4.14)％及(6.52±5.47)％]高于正常对照组[(2.93±2.92)％](P＜0.05);IRP初诊组骨髓CD4+CXCR5+IL-21+/CD4+CXCR5+细胞比例[(8.20±7.41)％]高于恢复组[(6.30±6.03)％]和正常对照组[(3.43±3.40)％](P＜0.05)；初诊组、恢复组、正常对照组三组Bcl-6 mRNA的表达水平分别为0.625±0.248、0.485±0.253和0.306±0.210,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 Tfh细胞在IRP患者骨髓中数量增加,功能亢进,在IRP发生机制中

作者：于虹；付蓉；王一浩；王化泉；刘惠；李丽娟；王红蕾；阮二宝；瞿文

来源：中华血液学杂志 2013 年 34卷 7期