目的 比较BACOD(博来霉素+环磷酰胺+长春地辛+阿糖胞苷+地塞米松)方案常规静脉滴注(常规方案)和持续静脉输注(改良方案)治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的疗效和不良反应.方法 回顾性分析63例复发难治性DLBCL患者资料,其中31例接受改良BACOD方案化疗,32例接受常规BACOD方案化疗.结果 中位随访14(7~84)个月,改良方案组和常规方案组患者的总体反应率分别为87.1%、62.5%,差异有统计学意义(P=0.025);中位总生存时间分别为33、12个月,差异有统计学意义(P=0.019);中位无进展生存时间分别为11、8个月,差异无统计学意义(P=0.095);1年生存率分别为68.8%、44.3%,差异无统计学意义(P=0.055);预计3年生存率分别为47.1%、12.8%,差异有统计学意义(P=0.002);预计5年生存率分别为37.7%、8.5%,差异有统计学意义(P=0.006).主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应,无明显肝、肾、肺等毒性.结论 与常规BACOD方案相比,改良后的BACOD方案治疗复发难治性DLBCL的总体反应率提高,中位总生存期延长.
作者:龚格格;杜建伟;董丽华;雷雯;高雪;房佰俊;魏旭东;宋永平;李玉富
来源:中华血液学杂志 2014 年 35卷 4期