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目的 探讨伊曲康唑静脉注射在接受高强度化疗或造血干细胞移植血液肿瘤患者不同治疗策略下的有效性和安全性.方法 采用全国多中心的观察性病例资料进行回顾性分析,比较各种治疗策略下伊曲康唑的有效率,并对与疗效相关的各种影响因素进行回归分析.结果 全部174例患者中,确诊侵袭性真菌病(IFD)2例,临床诊断IFD 20例,拟诊IFD 19例,未确定IFD 133例.伊曲康唑对全部患者的有效率为33.7％,目标治疗、诊断驱动治疗、经验治疗的有效率分别为50.0％、57.4％、13.5％,三者之间差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素分析显示,患者在治疗前或治疗中出现IFD的诊断依据与伊曲康唑治疗有效显著相关(P＜0.01).伊曲康唑相关不良反应发生率为2.9％.结论 应用伊曲康唑静脉注射对广谱抗生素治疗无效的持续发热化疗及造血干细胞移植血液肿瘤患者进行目标治疗和诊断驱动治疗是一种安全、有效的措施.
作者：纪宇；许兰平；黄晓军
来源：中华血液学杂志 2014 年 35卷 8期
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