目的 探讨大剂量化疗联合自体造血干细胞移植(ASCT)治疗侵袭性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效.方法 回顾性分析1997年5月至2013年6月于完全缓解(CR)期接受ASCT治疗的25例侵袭性PTCL患者的临床资料.结果 ①25例患者中男16例,女9例,中位发病年龄30(12~54)岁.病理类型包括PTCL非特指型(PTCL-U) 16例、血管免疫母细胞淋巴瘤(AITL)4例、间变大细胞淋巴瘤(ALCL)3例和肝脾T细胞淋巴瘤(HSTL)2例.临床分期Ⅲ期和Ⅳ期分别为8例和17例;其中合并骨髓侵犯者9例.移植前19例处于CR1期,另6例为CR2期.②2例HSTL均为骨髓侵犯、国际预后指数评分高危患者,联合化疗后获得CR1并行ASCT巩固治疗,但均于移植后12个月内早期复发、死亡.其余23例患者中位随访38(14~110)个月,3年无进展生存(PFS)率和总体生存(OS)率分别为(63.1±10.5)%和(71.8±9.9)%.CR1期(17例)移植者的生存有优于CR2期(6例)移植者的趋势[3年PFS率(74.9±11.0)%对(33.3±19.2)%,P=0.092;3年OS率(80.2±10.4)%对(50.0±20.4)%,P=0.043].无骨髓侵犯者的生存有优于骨髓侵犯者的趋势[3年PFS率(77.9±11.3)%对(40.0±17.4)%,P=0.142;OS率(84.4±10.2)%对(53.3±17.3)%,P=0.076].结论 ASCT改善化疗敏感侵袭性PTCL患者的生存.移植前非CR1状态和淋巴瘤骨髓侵犯可
作者:邹德慧;黄文阳;刘宏;傅明伟;李增军;隋伟薇;齐军元;赵耀中;汝昆
来源:中华血液学杂志 2015 年 36卷 6期