目的 评价血清IgD定量检测在IgD型多发性骨髓瘤(MM)患者疗效评估中的意义.方法 纳入29例临床疗效达到严格意义完全缓解(sCR)、完全缓解(CR)和非常好的部分缓解(VGPR)的IgD型MM患者,采用全自动SPAplus特定蛋白分析仪(散射免疫比浊法)进行IgD定量及血清游离轻链(sFLC)检测,结合同期血清免疫固定电泳(IFE)M蛋白检测结果评价IgD定量检测在疗效评估中的意义.结果 ①sCR组(12例)、CR组(5例)、VGPR组(12例)分别有1、2、4例患者IgD定量结果异常升高.②全部29例患者中位随访24.7(8.6～41.5)个月,sCR组、CR组、VGPR组的中位无进展生存(PFS)期分别为38.5、34.1、15.5个月,sCR组与VGPR组差异有统计学意义(P=0.022),CR组与VGPR组差异有统计学意义(P=0.018),sCR组与CR组差异无统计学意义(P=0.846);sCR组、CR组、VGPR组的总生存(OS)期分别为41.5、37.7、19.1个月,差异无统计学意义(P＞0.05).③6例患者sFLC比值及IgD定量均异常升高(A组),10例患者sFLC比值异常或IgD定量异常升高(B组),13例患者sFLC比值及IgD定量正常(C组).A组PFS期短于C组(7.8个月对43.9个月,P=0.033),B组与A、C组差异无统计学意义(33.7个月对7.8个月,P=0.404;33.7个月对43.9个月,P=0.121).A、B、C组的OS期分别为11.8、37.5、47.1个月,差异无统计学意义(P

作者：贺婕；张慧；姜华；曾添美；常洪；侯健

来源：中华血液学杂志 2016 年 37卷 4期