目的 探讨移植前病程对急性髓系白血病(AML)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)预后的影响.方法 对2012年1月至2014年6月期间接受allo-HSCT的107例第1次完全缓解(CR1)期AML患者进行回顾性分析.结果 ①移植前病程＜6个月组46例,男25例,女21例,中位年龄26(12～60)岁;移植前病程≥6个月组61例,男34例,女27例,中位年龄31(14～ 58)岁.年龄、性别分布、NCCN危险分层、移植前达CR1疗程数、移植前MRD状态、移植类型及移植前感染发生率比较,两组差异均无统计学意义(P＞0.05).移植前病程＜6个月、≥6个月组移植前中位化疗疗程数分别为4(3～5)、5(4～10)个(P=0.015).②移植前病程＜6个月、≥6个月组Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率分别为26.09％(12/46)、24.59％(15/61) (P=0.860),Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为2.17％ (1/46)、14.75％ (9/61) (P=0.027).③移植前病程＜6个月组移植后2年总生存率、无病生存率均高于移植前病程≥6个月组[(90.3+4.6)％对(75.7±5.7)％,P=0.042;(90.7±4.4)％对(76.3±5.5)％,P=0.038].④中位随访时间863(26～2 026)d,移植前病程＜6个月组非复发死亡率低于移植前病程≥6个月组[(4.4±3.1)％对(18.2+5.0)％,P=0.047].⑤单因素分析结果显示,移植年龄、NCCN危险分层、移植前MRD状态及移植前感染情

作者：刘秀娟；黄晓军；许兰平；刘开彦；张晓辉；闫晨华；王昱

来源：中华血液学杂志 2019 年 40卷 3期