目的 探讨含地西他滨预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)、MDS转变急性髓系白血病(MDS-AML)及慢性粒-单核细胞白血病(CMML)的疗效及安全性.方法 回顾性分析2013年3月1日至2015年5月25日接受包含地西他滨预处理allo-HSCT治疗的22例MDS、CMML、MDS-AML患者的临床资料.结果 ①全部22例患者中男14例、女8例,中位年龄42.5(24～56)岁;MDS 14例,CMML、MDS-AML各4例.②15例采用地西他滨(20 mg·m-2·d-1×5 d)+白消安+环磷酰胺+氟达拉滨+阿糖胞苷预处理方案,7例采用地西他滨+白消安+氟达拉滨+阿糖胞苷预处理方案.无关供者移植、单倍型移植预处理加用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)2.5 mg· kg-1·d-1×4d.③22例(100％)患者均获得粒细胞植入,中位植入时间为13(12～ 18)d;21例(95.5％)患者获得血小板植入,中位植入时间为16(13～ 81)d.④急性GVHD、Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为(41.3士10.6)％、(18.4±9.7)％;慢性GVHD、广泛型慢性GVHD发生率分别为(56.4±11.3)％、(36.4±12.1)％.⑤8例发生巨细胞病毒(CMV)血症;18例发生感染,其中6例发生于骨髓抑制期,12例发生于造血重建后;2年、3年非复发死亡率分别为(13.9±7.4)％、(24.3±9.5)％.⑥随访至2018年3月31日,14例患者存活,2年、

作者：赵小利；姜尔烈；翟卫华；马巧玲；庞爱明；魏嘉璘；何祎；杨栋林；冯四洲；韩明哲

来源：中华血液学杂志 2019 年 40卷 6期