目的:探索PET/CT、骨髓活检(BMB)、骨髓涂片(BMA)在评估弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓侵犯中的作用及预后价值。方法:回顾性分析2015年1月至2017年11月于北京协和manbet官网登录
确诊,且同时具有PET/CT、BMB、BMA结果的DLBCL患者的临床资料。髂骨骨髓SUVmax与正常肝脏组织SUVmax比值≥1为诊断PET/CT骨髓受累的标准。结果:共纳入76例患者,男32例,中位年龄53(17~79)岁。PET/CT阳性者16例,BMB阳性者12例,BMA阳性者13例。BMB与BMA在诊断DLBCL骨髓侵犯方面具有良好一致性(
κ=0.943),PET/CT与BMB(
κ=0.763)及BMA(
κ=0.776)的一致性略差。中位随访52(0~82)个月,BMB及BMA阳性是总生存的不良预后因素(
P值分别为0.037和0.007),PET/CT阳性对预后无明显影响(
P值均>0.05)。
结论:PET/CT、BMB、BMA对于诊断DLBCL骨髓侵犯具有较好的一致性,均为有效的检测手段。BMB和BMA的预后判断价值优于PET/CT。
作者:蒋显勇;邹东梅;张迎强;王孜;张薇;周道斌;张炎
来源:中华血液学杂志 2022 年 43卷 8期