目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体bevacizumab(商品名Avastin)抑制激光诱导的实验性脉络膜新生血管(CNV)的效果及特点.方法 12只雄性棕色挪威(BN)大鼠平均分为bevacizumab组和对照组,每组6只.每一只大鼠随机选取1只眼为实验眼,采用半导体激光围绕其视盘激光光凝8点后,bevacizumab组和对照组玻璃体腔立即分别给予2.00 μl bevacizumab和乳酸林格注射液.激光光凝后7、14、21 d两组行荧光素跟底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)动态观察CNV的形态及渗漏情况.激光光凝后21 d摘除实验眼作石蜡切片行苏木精-伊红染色,比较两组CNV的高度,同时行VEGF免疫组织化学染色,观察CNV斑块中VEGF的表达情况.结果 激光光凝后7 d,ICGA检查结果显示,bevacizumab组和对照组均有CNV生成.FFA检查结果显示,bevacizumab组的渗漏强度始终比对照组弱,但bevacizumab组渗漏强度随时间推移逐渐增强.bevacizumab组CNV平均厚度比对照组低.免疫组织化学检查结果显示,bevacizumab组VEGF表达阴性.结论 激光光凝后立即玻璃体腔注射2.00 μl bevacizumab可以降低CNV厚度并抑制其渗漏,但不能阻止CNV的生成,抑制CNV渗漏的效果不能长时间保持.
作者：俞笳；黎蕾；徐格致
来源：中华眼底病杂志 2010 年 26卷 1期
