目的 观察甲钴胺联合糖皮质激素治疗视神经炎的临床疗效.方法 回顾性研究.临床确诊为视神经炎的74例患者118只眼纳入研究.其中,视神经乳头炎38例55只眼,球后视神经炎36例63只眼.将患者按随机对照原则分为治疗组和对照组,分别为37例59只眼.治疗组给予半球后注射甲钴胺注射液500 μg/次,1次/d,10次为1个疗程；2～3个疗程后改口服甲钴胺500 μg/次,3次/d.全身静脉滴注地塞米松15mg/d,1周后改为强的松龙30 mg/d口服,每5天减量,每次减量5 mg,同时口服维生素B110 mg,3次/d,使用能量合剂、血管扩张剂.对照组除不使用甲钴胺外,其余治疗同治疗组.对比分析两组患者治疗后的疗效差异.结果 治疗组59只眼中,显效42只眼,占71.19％；有效15只眼,占25.42％；无效2只眼,占3.39％.其总有效率为96.61％.对照组59只眼中,显效30只眼,占50.85％;有效26只眼,占44.07％；无效3只眼,5.08％.其总有效率为94.92％.两组总有效率比较,差异无统计学意义(x2=1.10,P＞0.05)；显效率比较,差异有统计学意义(x2=5.65,P＜0.05).结论 甲钴胺联合糖皮质激素可有效治疗视神经炎.
作者：孙广莉；苏刚；朱豫；郝尚臣
来源：中华眼底病杂志 2012 年 28卷 2期
