目的 观察不同胎龄早产儿行眼底检查时全身吸入麻醉效果,并评估其安全性.方法 矫正胎龄33～64周的早产儿视网膜病变患儿51例纳入研究.依据矫正胎龄分为33～＜44周组(Ⅰ组),44～64周组(Ⅱ组).Ⅰ、Ⅱ组分别为24、27例.两组患儿平均早产月份比较,差异无统计学意义(t=-1.3,P＞0.05);平均体重比较,差异有统计学意义(t=-10.5,P＜0.05).麻醉方法为使用6％七氟烷吸入诱导并记录停止体动时间作为诱导时间,2倍诱导时间后改为维持浓度七氟烷;每组维持浓度的起始浓度均为3％,以0.5％的幅度等差调整吸入浓度.采用序贯法确定下一例患儿的维持浓度.若前一例患儿在麻醉维持期间无体动,则下一例患儿的吸入浓度下调0.5％,若前一例患儿在麻醉维持期间出现体动,则下一例患儿的吸入浓度上调0.5％.观察诱导及维持期间患儿是否出现呼吸抑制、呛咳;记录麻醉持续时间和停药后苏醒时间.观察检查结束后1h患儿饮水及喂奶过程中是否出现呛咳及呕吐.结果 Ⅰ、Ⅱ组患儿眼底检查无体动的半数有效吸入浓度分别为2.5％、2.9％;平均维持浓度分别为(2.5±0.5)％、(3.0±0.5)％.两组间平均维持浓度比较,差异有统计学意义(t=-3.3,P＜0.05).两组患儿平均麻醉时间和平均清醒时间比较,差异均无统计学意义(t=0.04、-1.0,P＞0..05).平均诱导时间Ⅰ组
作者：于玲；孙宏伟；姚兰；冯艺；黎晓新
来源：中华眼底病杂志 2013 年 29卷 4期
