目的 观察激光光凝治疗早产儿视网膜病变(ROP)的临床效果.方法 临床确诊为阈值前Ⅰ型和阈值期的ROP患儿64例127只眼纳入研究.其中,阈值前Ⅰ型ROP 15例30只眼,占患眼的23.6%;阈值期ROP 49例97只眼,占患眼的76.4%.所有患儿均于确诊后72 h内在全身麻醉状态下行间接检眼镜引导的532 nm或810 nm激光光凝治疗.阈值前Ⅰ型ROP 15例30只眼中,行532 nm激光光凝治疗6例12只眼,行810 nm激光光凝治疗9例18只眼.阈值期ROP 49例97只眼中,行532 nm激光光凝治疗37例73只眼,行810 nm激光光凝治疗12例24只眼.治疗后随访时间12~36个月,平均随访时间18.4个月.观察患儿病变退化情况.以1次激光光凝治愈率、重复治疗率、不良预后发生率、全身及局部并发症的发生情况为疗效观察指标,对比分析阈值前Ⅰ型与阈值ROP,以及532 nm与810 nm激光光凝治疗的效果差异.结果 127只眼中,附加病变消失、嵴消退、病变完全退化125只眼,占98.4%;颞侧周边部残存膜状牵拉、视网膜血管颞侧牵拉移位2只眼,占1.6%.未出现进展为4期或5期严重不良预后者.经1次激光光凝治疗病变完全退化者118只眼,占92.9%;经2~3次激光光凝治疗病变完全退化者6只眼,占4.7%;因近周边部病变较重,激光光凝反应欠佳,行冷冻治疗者3只眼,占2.4%.64例127只眼中,发生麻醉
作者:李曼红;张自峰;王雨生;王静;王晓婕;樊静;李树志;张志红
来源:中华眼底病杂志 2014 年 30卷 1期