目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体ranibizumab(IVR)辅助微创玻璃体视网膜手术(VRS)治疗严重增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果.方法 回顾性非随机临床对照研究.临床确诊为严重PDR的60例患者70只眼纳入研究.依据手术前是否行IVR治疗将患者分为IVR组和对照组.IVR组31例35只眼,对照组29例35只眼.IVR组于手术前3～4 d玻璃体腔注射10 mg/ml的ranibizumab 0.05 ml(含ranibizumab 0.5 mg),然后行23G微创VRS.对照组直接行23G微创VRS.手术后随访3～12个月,平均随访时间(4.5±1.8)个月.对比分析两组患者最小分辨角对数(logMAR)最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)和视网膜复位及手术后并发症的发生情况.结果 IVR组患者均未发生与注射及药物相关的局部及全身不良反应.手术后1周,1、3个月,IVR组玻璃体积血(VH)发生率分别为8.6％、0.0％、0.0％,对照组VH发生率分别为28.6％、17.1％、8.6％.两组手术后各时间点VH发生率比较,手术后1周及1个月之间差异有统计学意义(x2=4.63、4.56,P＜0.05),手术后3个月之间差异无统计学意义(x2=0.24,P＞0.05).IVR组、对照组手术后平均logMAR BCVA分别为0.81±0.40、1.05±0.42,均较手术前提高.IVR组、对照组手术前后平均logMARBCVA比较,差异有

作者：王德功；陈松；王昀；林莉；宫丽；段红涛

来源：中华眼底病杂志 2014 年 30卷 2期