目的 评价玻璃体腔注射贝伐单抗(IVB)与光动力疗法(PDT)治疗病理性近视脉络膜新生血管(CNV)的疗效.方法 通过对美国国立医学图书馆Pubmed、荷兰医学文摘EMBASE及循证对照试验注册Cochrance Controlled Trials Register等数据库广泛地检索文献,选取以病理性近视患者作为研究对象,首选治疗方案采用IVB与PDT相比较的所有临床对照研究.对这些临床对照研究进行meta分析,获得IVB组和PDT组治疗病理性近视CNV的疗效.采用漏斗图、Egger线性回归法和Begg轶检验法分析发表偏倚.评价指标为最佳矫正视力(BCVA)和中心凹厚度(CFT).结果 共纳入临床对照研究6篇,共351只眼.351只眼中,IVB组166只眼,PDT组185只眼.漏斗图、Egger线性回归法和Begg轶检验法均提示无明显发表偏倚.治疗后3、6、12个月,IVB组患眼视力得到明显提高[3个月:加权均数差(WMD)=-0.14,95％可信区间(CI)为-0.26～-0.01,P=0.04;6个月:WMD=-0.18,95％ CI为-0.33～-0.03,P=0.02;12个月:WMD=-0.26,95％ CI为-0.35～-0.18,P＜0.001].IVB组与PDT组患眼CFT比较,差异无统计学意义(3个月:WMD=-22.49,95％ CI为-93.49～48.52,P=0.53;6个月:WMD=-17.34,95％ CI为-56.00～21.31,P=0.38;12个月:WMD=-5.32,95％ CI为-56.37～45.74,P=0.84).结论 IVB较PDT可明显提高病理性

作者：朱丹；金子夜；陶勇

来源：中华眼底病杂志 2014 年 30卷 5期