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外伤性黄斑裂孔是指眼球在受到直接或者间接、闭合或者开放的外力创伤下立即或者延迟发生的黄斑部位裂孔.治疗主要有玻璃体切割手术和非手术观察治疗两种方式.根据其临床特征不同,选择玻璃体切割手术或非手术观察治疗的主要考虑因素为患者年龄、黄斑裂孔大小、合并眼底损伤情况、患者身体基础疾病等.裂孔直径为0.2个视盘直径(DD)左右的患者,裂孔自行闭合可能性大.观察1～6个月裂孔扩大、视力下降应及时终止观察改行手术治疗.裂孔直径在0.3DD左右,未合并眼底出血、视网膜脱离的年轻患者,可优先考虑手术治疗,争取获得较好的视力恢复.裂孔直径＞0.3 DD或者裂孔＜0.3 DD但合并眼底其他损伤的患者,也可优先考虑手术治疗,以其获得良好的裂孔闭合.
作者：高敏；林秋蓉；刘海芸
来源：中华眼底病杂志 2015 年 31卷 5期
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