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玻璃体切割手术联合内界膜(ILM)剥除及玻璃体填充物眼内填充是治疗黄斑裂孔(MH)的常规方法,但手术后视力和MH闭合率等手术效果仍有待进一步提高.切除玻璃体后皮质后,逆时针环形剥除约1个视盘直径大小的ILM,其末端留一小蒂并将其反折填塞到MH中,然后剥除MH周围至上下血管弓范围内的ILM.ILM翻瓣手术是MH玻璃体切割手术的重要改进方法之一,对于直径较大、ILM剥除手术后MH仍未闭合等复杂特殊的MH具有较好的治疗效果;较常规玻璃体切割手术联合ILM剥除更能提高MH闭合率,改善患者视力.但目前针对ILM翻瓣手术缺乏大样本临床试验观察,仍需要更多病例以及更长时间的随访才能对这一技术的有效性和安全性进行更为充分准确地评价.

作者:曹维;韩泉洪

来源:中华眼底病杂志 2016 年 32卷 5期

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作者:
曹维;韩泉洪
来源:
中华眼底病杂志 2016 年 32卷 5期
标签:
视网膜穿孔/外科学 玻璃体视网膜手术 综述 Retinal perforations/surgery Vitreoretinal surgery Review
玻璃体切割手术联合内界膜(ILM)剥除及玻璃体填充物眼内填充是治疗黄斑裂孔(MH)的常规方法,但手术后视力和MH闭合率等手术效果仍有待进一步提高.切除玻璃体后皮质后,逆时针环形剥除约1个视盘直径大小的ILM,其末端留一小蒂并将其反折填塞到MH中,然后剥除MH周围至上下血管弓范围内的ILM.ILM翻瓣手术是MH玻璃体切割手术的重要改进方法之一,对于直径较大、ILM剥除手术后MH仍未闭合等复杂特殊的MH具有较好的治疗效果;较常规玻璃体切割手术联合ILM剥除更能提高MH闭合率,改善患者视力.但目前针对ILM翻瓣手术缺乏大样本临床试验观察,仍需要更多病例以及更长时间的随访才能对这一技术的有效性和安全性进行更为充分准确地评价.