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慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)病情反复、迁延,因视网膜下液长期无法吸收导致光感受器受到损害,视力预后差.由于慢性CSC的发生与皮质醇激素密切相关,因此临床尝试利用皮质醇激素受体拮抗剂抑制皮质醇激素治疗慢性CSC;发现其可提高患者视力,促使视网膜下液吸收,降低黄斑中心视网膜厚度.此外,5α-还原酶的特异性抑制剂非那雄胺、色素P450-3A4诱导剂利福平、调节节律药物褪黑素、系统性抗炎药物甲氨喋呤也已应用于慢性CSC治疗的临床试验,并取得一定疗效.但目前与之相关的临床研究大多为系列病例报告,缺乏多中心随机临床试验结果,有关口服药物治疗慢性CSC的方案选择及其疗效需要进一步观察和研究.
作者：蒋小爽；李薇；李娅楠；张军军
来源：中华眼底病杂志 2017 年 33卷 6期
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