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巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎(CMVR)是血液病患者异基因造血干细胞移植手术后常见的眼部机会性感染,常发生于手术后3个月内发生CMV激活、血液CMV峰值较高、CMV病毒血症时间较长、人类白细胞抗原不相合移植、非亲缘供体移植、单倍体移植、儿童造血干细胞移植、淋巴细胞植活延迟、手术后发生急慢性移植物抗宿主病患者。患者视力预后与CMVR在视网膜上病变的面积、累及象限的个数及是否累及黄斑、玻璃体CMV载量有关,与是否合并血液及玻璃体液的Epstein-Barr病毒感染无关。CMVR的发病率逐年升高,关注全身危险因素及流行病学可以帮助眼科医生在诊疗时提供更有效的指导意见,帮助患者改善视力预后,减少甚至避免CMVR致盲的发生。
作者:张川;黎晓新;苗恒;侯婧
来源:中华眼底病杂志 2021 年 37卷 5期
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