患儿女,6岁。因右眼偶尔视物模糊,于2021年4月21日至陆军特色医学中心眼科就诊。患儿生长发育正常。否认早产、眼部外伤、手术及家族疾病史。无长期服用药物史。眼部检查:右眼、左眼视力分别为0.5、0.6,矫正视力均为1.0。右眼、左眼眼压分别为14.6、13.6 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)。双眼外眼及眼前节检查无异常。眼底检查,右眼黄斑见一"纺锤形"、边界清晰的平坦色素减退区域,水平直径约1个视盘直径(DD),垂直直径约1/2 DD,病灶尖端指向视盘(图1A)。眼底自身荧光(AF)检查,右眼病灶边界显示不清晰,病灶呈相对均匀的弱AF,病灶头部的边缘呈强AF(图1B)。红外眼底成像(IR)检查,右眼病灶呈较强反射,边界清晰(图1C)。右眼荧光素眼底血管造影(FFA)联合吲哚青绿血管造影(ICGA)同步检查,15.62 s时,FFA检查可见病灶呈现斑驳状强荧光,边界清晰;ICGA检查可见病灶呈弱荧光,透见其下的脉络膜血管,病灶颞侧见一荧光不均的狭长尾部。20 min,FFA检查可见病灶呈透见荧光表现;ICGA检查可见病灶呈一均匀的弱荧光,尾部显示清晰,病灶呈"蝌蚪状"(图1D~1G)。频域光相干断层扫描(OCT)检查,右眼病灶的部分区域外核层变薄,病灶外界膜完整,椭圆体带、嵌合体带与视网膜色素上皮(RPE)/
作者:吴静;冯思嘉;乐莉;刘少章;刘玮
来源:中华眼底病杂志 2023 年 39卷 1期