患儿女,4岁。因体检发现右眼视力不佳2个月,于2022年1月25日到中南大学湘雅二manbet官网登录
眼科门诊就诊。既往无眼外伤史及眼部手术史,无传染病及寄生虫接触史,无食物药物过敏史,无全身其他疾病史。眼科检查:右眼裸眼视力数指/50 cm (颞侧),+8.50 DS/+1.25 DC×70°→0.02
-;左眼裸眼视力0.06,+7.50 DS/+0.75 DC×120°→0.2。双眼眼压15 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa )。双眼眼前节无明显异常,未见眼内炎症迹象。散瞳后裂隙灯显微镜检查,右眼晶状体后部可见一椭圆形半透明物悬浮于玻璃体腔内(图1A ),未与晶状体后囊粘连,几乎不随体位及眼球运动而移动,裂隙光可见其表面棕色色素及囊性结构(图1B )。眼前节光相干断层扫描检查,右眼可见强反射囊壁和弱反射囊腔,腔内可见不均匀点状信号,测得囊肿大小为1.14 mm×0.96 mm(图1C)。扫描激光眼底成像显示右眼玻璃体腔内半透明囊性漂浮物(图1D),视网膜未见明显异常;左眼眼后节未见明显异常。超声生物显微镜(UBM)、B型超声检查均未见异常。窥视镜检查,右眼旁中心注视,左眼中心注视。诊断:右眼先天性玻璃体囊肿、双眼弱视。由于囊肿暂未明显遮挡视轴,予以弱视训练,遮盖左眼5∶1治疗。4个月后患儿右眼、左眼矫正视力分别为0.12、0
作者:蔡瑜婷;李芸
来源:中华眼底病杂志 2023 年 39卷 11期