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目的探讨眶尖部及视神经肿瘤在眼球突出前的临床表现、影像学检查特征及临床诊断要点.方法回顾性分析22例无明显眼球突出单侧眼眶肿瘤患者的病历资料,包括主要症状、首发表现、临床诊治过程及影像学检查结果.结果 22例肿瘤患者中,海绵状血管瘤6例,神经鞘瘤、视神经鞘脑膜瘤、鼻窦及鼻咽腔恶性肿瘤眶内蔓延各4例,后组筛窦黏液囊肿2例,神经纤维瘤和视神经胶质瘤各1例.以视力下降为首发症状者17例,视力下降合并复视者3例.全部患者均在CT或MRI检查后确诊.肿瘤位于眶尖部或起源于视神经.结论眶尖部及视神经肿瘤的早期症状是视功能障碍,无眼球突出表现.视力呈缓慢进行性下降,按视神经炎治疗效果差.CT或MRI检查对早期诊断起重要作用.
作者：张长河；张铁锤；钟建胜；李寅伟；张春梅
来源：中华眼科杂志 2004 年 40卷 1期
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