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目的 探讨利用眼周表浅肌肉腱膜系统(SMAS)皮瓣联合硬腭黏膜移植修复中、重度全层眼睑缺损的临床疗效.方法 对26例(26只眼)大于或等于眼睑全长1/2的全层眼睑缺损患者,采用硬腭黏膜移植替代眼睑后层,即睑板和睑结膜层;利用眼周血供丰富的SMAS皮瓣修复眼睑前层,即皮肤肌肉层.其中5例采用眼轮匝肌蒂皮瓣,5例为颞浅动脉皮瓣,7例为眉上皮瓣,9例为上睑皮肤轮匝肌双蒂瓣.手术操作中首先行硬腭黏膜移植,然后根据眼睑前层缺损的部位和范围设计眼周的SMAS转位皮瓣,术毕行睑缘缝合3个月.结果 全部患者随访6～36个月,平均11个月.转位皮瓣全部成活,硬腭黏膜植片成活好,无收缩,眼睑外观及功能改善较满意.结论 眼周SMAS皮瓣联合硬腭黏膜移植可一次性修复缺损的眼睑全层,效果肯定.
作者：李冬梅；秦毅；陈涛；赵颖
来源：中华眼科杂志 2007 年 43卷 12期
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