目的 探讨非内界膜剥离的玻璃体切除术联合长效气体填充治疗病理性近视继发黄斑劈裂的临床疗效.方法 前瞻性临床研究.对49例(52只眼)病理性近视继发黄斑劈裂患者采用随机数字表法分组,非注气组(接受非内界膜剥离的玻璃体切除术)22例(24只眼);注气组(接受非内界膜剥离的玻璃体切除联合玻璃体腔内长效气体填充)15例(16只眼);对照组(非手术组,接受定期随访观察治疗)12例(12只眼).分别比较各组患者首次诊疗及术后第3、6、9个月的最佳矫正视力及光相干断层扫描(OCT)显示的视网膜劈裂高度变化.3组间不同随访时段的最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、黄斑区视网膜劈裂高度的比较采用Wilcoxon秩和检验,组内手术前后上述3个指标的比较采用配对符号秩和检验.结果 患者术后随访9个月,最佳矫正logMAR视力(四分位数间距)中位数(Q1,Q3):非注气组为0.5(0.3,0.8),较术前的0.7(0.4,1.1)有明显改善(t=2.57,P<0.05);注气组为0.5(0.3,0.7),较术前的0.8(0.5,1.0)有显著改善(t=3.58,P＜0.05);对照组为0.5(0.3,1.3),与术前的0.4(0.1,0.6)比较,差异无统计学意义(t=1.84,P>0.05);术后3组间最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(χ2 =0.24,P>0.05).术后9个月OCT检测:非注气组和注气组患者平均视网膜劈裂高度均较术前显著下降.术后9个月
作者：张娅萍；薛安全；王毓琴；彦文涛；宋宗明
来源：中华眼科杂志 2011 年 47卷 6期
