目的 探讨角膜后弹力层剥除内皮移植术(DSEK)和深板层角膜内皮移植术(DLEK)后远期疗效的差异.方法 病例对照研究.收集2005年10月至2008年3月间行DLEK(26例,26只眼)和DSEK(36例,36只眼)且术前眼部条件相匹配的患者术前和术后每间隔6个月的临床资料,分析手术成功率、植片移位率、最好矫正视力(BSCVA)、植片存活率和内皮细胞密度(ECD).术后随访时间为3～5年.结果 DLEK和DSEK的手术成功率分别为88.5％和86.1％.术后12个月后的各个随访时间,两组BSCVA水平均相似.术后36个月时,DLEK和DSEK植片存活率分别为87％和75.9％,但ECD分别为1638个/mm2和1874个/mm2.术后60个月时,不论植片存活率和ECD,两组之间均相似.结论 DSEK与DLEK的手术成功率和远期的视力相似.单纯用ECD为指标评价角膜内皮移植的疗效有局限性,应综合考虑ECD和植片存活率两项因素,才能得出客观的结果.
作者：黄挺；高娜；张鸿；王玉娟；王云
来源：中华眼科杂志 2012 年 48卷 10期
