目的 观察特发性视神经炎(IDON)无光感眼的治疗情况及预后.方法 回顾性系列病例研究.临床病例来自中国中医科学院眼科manbet官网登录
2003年8月至2011年4月住院患者.观察17例(21只眼)IDON无光感患者经糖皮质激素冲击并配合其他药物治疗后出现光感时间、最佳矫正视力、视觉诱发电位(VEP)等情况,至少随访3个月.结果 21只眼无光感时间1.0 ～90.0 d,除1只眼90.0 d外,余20只眼平均无光感时间(12.5±10.6)d.治疗后14只眼(66.7％)部分恢复视力,出现光感的时间为治疗后2.0 ～25.0 d,平均(9.9±7.9)d.出院时最佳矫正视力为1只眼手动,2只眼指数,1只眼0.01,3只眼0.02,2只眼0.025,1只眼0.04,1只眼0.06,1只眼0.15,1只眼0.6,1只眼1.0.治疗前未见VEP波形者10只眼,治疗后5只眼出现P100波,但仍潜时延迟、振幅低；3只眼复查无波形；2只眼未行VEP复查.治疗前可见VEP波形者11只眼,治疗后8只眼VEP波形改善,2只眼VEP波形消失；1只眼未行VEP检查.随访时除1只眼视力提高外,其余眼视力稳定.结论 对就诊时无光感的视神经炎患者,不应放弃治疗；不能通过无光感时间的长短、出现光感时间的早晚和是否有VEP波形来评估视力预后.
作者：李学晶；童绎；张守康
来源：中华眼科杂志 2012 年 48卷 12期
