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近视牵引性黄斑病变是一组与高度近视相关的眼底病变,可严重影响患者视功能.目前多认为其发病机制为多种牵引因素导致的黄斑部视网膜结构和功能紊乱,包括后玻璃体脱离、后玻璃体皮质残留和黄斑前膜等作用于视网膜内层的牵引力,后巩膜葡萄肿等作用于视网膜外层的牵引力,以及视网膜自身因素的影响如视网膜内界膜、视网膜小动脉的改变等.近视牵引性黄斑病变的治疗以手术为主,如玻璃体切除术和巩膜加固术,目的在于解除视网膜牵引和恢复视功能,而目前争论则多集中于术式的选择.本文主要就此类疾病的发病机制和治疗策略进行综述和讨论.
作者：蒋元丰；刘巨平；李筱荣
来源：中华眼科杂志 2013 年 49卷 12期
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