目的 探讨眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的诊断、治疗方法及预后.方法 回顾性系列病例研究.收集西安交通大学第二附属manbet官网登录
2001年1月至2014年6月确诊的4例眼眶孤立性纤维瘤患者的临床病历资料,分析其影像学、病理学及免疫组织化学检查结果.结果 4例患者中,男性3例,女性1例,年龄48 ~ 67岁.主要表现为单侧进行性突眼,眼眶肿物及视力下降.肿瘤位于左眼2例,右眼2例,眼眶侧壁2例,下壁2例.影像学表现为包膜完整光滑的类圆形阴影,CT强化扫描可见均质性增强.4例均手术治疗,切除肿瘤大小1.5 ~ 5.0 cm,圆形或不规则椭圆形,有纤维性包膜.病理检查良性3例,恶性1例.光镜下SFT由大量梭形肿瘤细胞构成,间质有多少不等的胶原纤维沉积及新生血管,良性患者肿瘤细胞无异型性,恶性有异型性.恶性患者复发后呈浸润性生长,无包膜,光镜下可见增生活跃区域.4例患者CD34及波形蛋白表达(+),2例Bcl-2(+),l例恶性患者Ki-67指数70%.随访2个月至5年,1例患者2次术后10个月死亡,另3例患者无转移及复发.结论 眼眶SFT以进行性突眼为主要表现,影像检查是重要诊断方法,确诊有赖于组织病理学检查及免疫组织化学检查,手术完整切除肿瘤是主要治疗方法,良性病变有恶变可能,应密切随访.
作者:赵琳;王峰;王建明;马莉;周爱意;任百超;熊全臣;侯刚强
来源:中华眼科杂志 2016 年 52卷 4期