目的 探讨中小脉络膜黑色素瘤的超声诊断及鉴别诊断特征.方法 回顾性病例对照研究.收集2016年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京同仁manbet官网登录
北京同仁眼科中心收治的拟诊为中小脉络膜黑色素瘤的患者36例(36只眼)为研究对象,其中男性16例,女性20例,年龄(50±12)岁,所有病变隆起高度不超过5 mm、基底不超过15 mm.并选取相同体积脉络膜血管瘤69例(69只眼)患者和脉络膜转移癌16例(19只眼)患者进行鉴别诊断,其中脉络膜血管瘤男性45例,女性24例,年龄(45±11)岁,脉络膜转移癌男性4例,女性12例,年龄(50±11)岁.分析超声检查中病变的位置、形态、隆起高度、基底-高度比率、内回声及内回声特性、有无挖空征和脉络膜凹陷征、有无继发视网膜脱离和玻璃体混浊等超声检查特点.3种肿瘤间超声检查指标的比较采用x2检验、Fisher精确检验及方差分析;多因素分析采用Logistic回归法.结果 91.7％(33/36)的脉络膜黑色瘤、94.2％(65/69)的脉络膜血管瘤表现为扁平或半球形的隆起病变,而63.2％(12/19)的脉络膜转移癌形态不规则,表面可见切迹或呈波浪状,3组间差异有统计学意义(x2=43.480,P＜0.001);脉络膜黑色素瘤隆起高度为(4.02±0.70)mm,脉络膜转移癌为(3.10±1.08)mm,脉络膜血管瘤为(2.75±0.87)mm,3组间差异有统计学意义(F=18.
作者：王子杨；杨文利；李栋军；陈伟；赵琦；李逸丰；崔蕊；沈琳；魏文斌
来源：中华眼科杂志 2018 年 54卷 11期
