目的:探讨眼外肌转位改良Yokoyama术治疗高度近视眼限制性内斜视的临床效果。方法:回顾性病例系列研究。收集2017年2月至2022年2月在山东第一医科大学附属眼科manbet官网登录
就诊，接受眼外肌转位改良Yokoyama术治疗高度近视眼限制性内斜视的患者。术中充分分离上直肌及外直肌，于肌腹中央纵向钝性剖开向后延伸至肌止点后12~14 mm，将上直肌颞侧及外直肌上方1/2肌腹交叉转位固定到对侧肌肉止点，同时联合内直肌后退。于术后1周、1个月、3个月和6个月复诊，记录患者眼位、眼球运动、代偿头位改善情况，同视机检查客观斜视度数，眼眶CT检查眼外肌和眼球位置的改变，同时记录手术并发症。结果:共纳入患者5例（8只眼），其中女性4例（7只眼），男性1例（1只眼）；年龄（63±11）岁，眼轴长度（34.58±2.25）mm，术中内直肌后退（7.6±2.3）mm。所有患者术前眼位均为内下转位，角膜映光点水平范围为+15~>+45
o，垂直范围为+15~+45
o；外转及上转明显受限，运动受限程度均为-3（-4~-1）级。3例双眼患病和1例单眼患病患者代偿头位明显，1例单眼患病患者无代偿头位。术前眼眶CT提示上直肌向鼻侧移位、外直肌向下方移位，眼球从肌锥的颞上方疝出。术后6个月，所有患者眼位基本正位，同视机检查客观斜视度数水平
作者：杨莎；单凤梅；李洁；冯雪莹；王富华
来源：中华眼科杂志 2024 年 60卷 1期
