目的探讨阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴的变化及其临床意义。方法对60例男性阻塞性黄疸患者(阻黄组)围手术期血浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子,内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行观察,并与40例男性单纯性胆囊结石患者(对照组)进行比较。结果生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子-Ⅰ在阻黄组分别为7.4 μg/L±3.6 μg/L、9.1±2.3 B/T*100、49.8 mg/L±6.6 mg/L,较对照组(13.9 μg/L±5.7 μg/L、13.3±1.6 B/T*100、61.4 mg/L±6.5 mg/L显著降低,差异有显著意义(P<0.01),并与黄疸程度,前白蛋白、内毒素水平相关(P<0.01)。结论阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴存在明显下调。其原因可能与营养障碍、内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关,并可进一步加重营养障碍和内毒素血症,是介导阻塞性黄疸病理生理改变的重要因素。
作者:安永;别平;刘冰;董家鸿;王曙光;韩本立;江正辉
来源:中华医学杂志 2001 年 81卷 15期