目的探讨十六层螺旋CT冠状动脉造影的技术操作要点和临床应用价值. 方法对64例临床可疑冠心病及5例置入冠状动脉支架的患者进行十六层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描.对所有患者行冠状动脉钙化积分扫描,用增强扫描重建像行多曲面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)重建及容积再现技术(VRT)重建,其中10例可疑冠心病患者有常规冠状动脉造影作对照.总结CT冠状动脉造影的评价方法和显示情况,分析影响冠状动脉成像的原因.对5例患者置入的7个冠状动脉支架另行垂直切面MPR及MIP重建,并行仿真血管内窥镜重建,观察支架通畅情况. 结果拟订出四步扫描步骤.十六层螺旋CT平扫可测定钙化积分,增强扫描MPR、MIP及VRT重建像能多角度各向同性地显示冠状动脉的所有1级、绝大部分2、3级以及部分4级分支.MPR及MIP图像对冠状动脉分支的显示优于VRT图像.用VRT重建像评价图像质量79.7
作者：金征宇；张竹花；林松柏；李冬晶；陆菁菁；有慧；王云；王林辉；赵文敏；牟文斌；张立仁；朱文玲；张抒扬；倪超；贾宁；任华；于洪泉；苗齐；方圻
来源：中华医学杂志 2003 年 83卷 13期
