目的研究急性脑梗死患者初级体感皮质中枢脑磁图(MEG)的变化特征.方法对17例急性脑梗死患者于发病后3~4周进行体感诱发磁场(SEF)检测;同时检测18名健康志愿者(作为正常对照).电刺激部位为腕部正中神经处,电流脉冲宽度0.3 ms,刺激间隔0.5 s.将SEF发生源位置通过影像融合技术标注于超薄磁共振(MRI)上.SEF波峰由等价电流偶极子(ECD)评估. 结果所有受检者SEF的最基本波形为M20, 其ECD位于两侧初级体感皮质"手区"附近.患者组多个SEF参数均存在异常,即:(1)健康对照组两侧M20 ECD空间位置差值为(8±4)mm;患者组为 (11±3)mm,患者组不对称性增大(P<0.01);(2)健康对照组M20潜伏期为(20.7±1.1)ms;患者组健侧半球潜伏期为(21.8±1.2)ms,患侧半球潜伏期为(23.6±1.9)ms,与正常相比均明显延迟(P<0.01);(3)患者组患侧ECD强度为(17±10)nAm,健侧ECD强度为(26±10)nAm,患侧ECD强度减小(P<0.01). 结论 MEG可灵敏地检测出急性脑梗死患者体感皮质中枢功能损伤,并能够客观地评价该病体感皮层中枢的功能状态.
作者:吕佩源;孙占用;孙吉林;李玲;赵宝华;吴杰;崔文柱;李素敏;吴育锦
来源:中华医学杂志 2004 年 84卷 4期