目的 探讨增殖诱导配体(APRIL)及其受体mRNA水平的定量测定在儿童淋巴瘤早期诊断中的价值.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应技术定量测定87例儿童外周血APRIL及其受体的表达,其中霍奇金病10例、非霍奇金淋巴瘤37例、健康对照40例.并分析APRIL及其受体mRNA表达水平与恶性淋巴瘤不同分期的相关性,以靶基因mRNA和p2微球蛋白(p2M)mRNA含量的比值作为评价APRIL及其受体表达水平的指标.结果 47例儿童淋巴瘤样本APRIL(1.13±0.09)及其受体[B细胞成熟抗原(BCMA):1.22±0.11、跨膜激活物和CAML结合物(TACI):0.89±0.12]mRNA的水平均显著高于健康儿童(0.41±0.09、0.43±0.10、0.35±0.08,均P＜0.05);APRIL及其受体mRNA的水平在霍奇金病组和非霍奇金淋巴瘤组间差异均无统计学意义(均P＞0.05);APRIL在非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期(0.88±0.06)和Ⅱ期(0.90±0.08)中表达水平显著低于Ⅲ期(1.21±0.09)和Ⅳ期(1.23±0.09,P＜0.05),而其受体在各分期之间表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 APRIL表达水平与恶性淋巴瘤的病理分期有相关性,并在恶性淋巴瘤病变演进过程中呈现累积和渐进趋势,外周血APRIL及其受体测定有可能成为恶性淋巴瘤早期重要的预后因素.
作者：陈杰；何志贤；张冬雷；咸华；蔡威
来源：中华医学杂志 2010 年 90卷 36期
