目的 探讨三重刺激技术(TST)检测多灶性运动神经病(MMN)近端神经传导阻滞的作用.方法 受检测者来自2010年4月至2011年4月北京大学第三manbet官网登录
神经科门诊和病房.对12例MMN患者、30名健康志愿者、30例肘管综合征患者、30例肌萎缩侧索硬化患者进行双侧小指展肌TST检测和常规神经传导研究,根据TST波幅比和复合肌肉动作电位波幅变化判断神经传导阻滞.结果 健康志愿者TST波幅比率为93.0%±2.7%;MMN患者神经传导测定显示神经远端存在传导阻滞(CB)47处,TST波幅比异常42.3%±7.1%,提示神经近端存在传导阻滞,与人组时(7例)比较,确诊级别的例数(12例)差异有统计学意义(x2 =6.31,P<0.05 );ALS患者TST波幅比异常30.5% ±4.8%(t=2.43,P<0.05),提示锥体束损害;肘管综合征患者TST波幅比率92.2%±2.6%,在正常范围内(t =0.68,P>0.05),肘上、下传导速度减慢(23.6±3.5) m/s(=2.00,P<0.05).结论 三重刺激技术可以用于检测神经近端的传导阻滞,有利于MMN的诊断.
作者:徐迎胜;郑菊阳;张朔;樊东升
来源:中华医学杂志 2012 年 92卷 7期