目的 探讨丙戊酸(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗各型癫痫的疗效及安全性.方法 选择2009年1月至2011年9月间就诊于华中科技大学同济医学院附属同济manbet官网登录
癫痫中心的癫痫患者,采用随机数字表法随机选择患者入组,进行前瞻性随访研究.分为儿童组及成人组,在3、6、12个月3个时间点分别记录发作频率,分析发作频率的改变情况,计算50％、75％有效率及发作完全控制比率,记录患者随访治疗过程中的不良反应,从而评估联合治疗的疗效及安全性.对比不同时间点的数据评定疗效的长期性,并分析疗效与发作类型的相关性.采用t检验,方差分析中均数的两两比较及计数资料的卡方检验进行统计学分析.结果 共收集患者134例,其中10例退出.在3、6、12个月3个时间点,儿童组每月发作频率减少的平均百分率分别为:56％、62％、70％；成人组每月发作频率减少的平均百分率分别为:74％、82％、85％,成人组稍高于儿童组.联合治疗第3个月时50％、75％有效率及发作完全控制比率即可达:儿童组70.97％～35.48％,成人组83.87％ ～43.01％,至联合治疗后的6个月,12个月时仍可达较高比率,与3个月相比差异无统计学意义(P＞0.05).CPS及SGTCS疗效差于SPS及GS(P＜0.05).皮疹是退出治疗的主要不良反应.结论 VPA与LTG联合治疗对各型癫痫均有效,可维持疗效稳定长
作者：康慧聪；胡琦；刘晓艳；许峰；李巷；刘志广；曾铮；王敏；朱遂强
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 17期
