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目的 评价高场强术中磁共振(iMRI)对低级别胶质瘤切除程度的影响.方法 59例低级别胶质瘤患者接受高场强iMRI联合功能神经导航下显微手术,分别于首次和末次iMRI扫描后计算肿瘤切除率和切除程度.于术前、术后及随访时评估神经功能.结果 所有病例均成功实施iMRI与功能神经导航.首次iMRI发现术者对21例(35.6％)肿瘤的全切率发生误判.首次iMRI发现17例(28.8％)肿瘤残留,继续切除使8例(13.6％)得到全切.iMRI使切除程度从首次扫描后的(90±15)％提高到末次扫描后的(94±12)％(P＜0.01).在肿瘤继续切除的17例患者中,切除程度从(78±17)％提高至(91±12)％(P＜0.01).3个月随访时2例(3.4％)遗留神经功能障碍.结论 iMRI联合功能神经导航有助于低级别胶质瘤最大限度的安全切除.
作者：张家墅；陈晓雷；李昉晔；李晋江；郑刚；张挺；胡深；许百男
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 25期
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