目的 评价患者年龄、性别及尿流改道方式对根治性膀胱切除术后并发症的影响.方法 回顾性分析2000年3月至2011年6月中山大学肿瘤防治中心治疗的374例接受根治性膀胱全切并尿流改道术的膀胱癌患者的一般资料、手术类型和术后并发症,运用x2检验和Logistic回归分析患者年龄、性别及尿流改道方式与术后并发症的关系.结果 38.8％ (145/374)的患者接受改良回肠导管术,47.9％ (179/374)的患者接受改良回肠原位新膀胱术,13.4％ (50/374)的患者接受乙状结肠原位新膀胱术.术后并发症发生率为37.4％( 140/374),近期并发症(≤90 d)发生率为21.4％( 80/374),远期并发症(＞90 d)为16.3％ (61/374).Logistic回归分析表明年龄(P=0.15)和性别(P=0.16)与术后并发症无关,尿流改道方式影响并发症发生(OR =0.26,95％CI:0.16 ～0.43).结论 尿流改道方式是影响根治性膀胱切除术后并发症的重要因素.
作者：李向东；刘卓炜；周芳坚；侯国良；张志凌；李永红；董培；尧凯；秦自科；韩辉
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 32期
