目的 探讨腓骨长肌重建前交叉韧带的可行性,观察其临床治疗效果及取腓骨长肌对踝关节功能的影响.方法 自2006年1月至2009年12月收治前交叉韧带损伤患者35例,男30例,女5例,年龄21 ~ 56岁,平均31.8岁.交叉韧带损伤均在C型臂透视下微创操作,手术均取自体腓骨长肌重建前交叉韧带,重建韧带用可吸收螺钉挤压固定.术后评估包括临床检查,Lysholm评分,KT-3000测试,美国足踝外科学会(AOFAS)评分.结果 35例患者全部获得随访,随访时间12 ~ 24个月,平均15个月.根据Lysholm评分标准其中优25例,良6例,可3例,差1例,Lysholm评分均为60 ~100分,平均97.2分,优良率为88.6%,膝关节功能术前与术后末次随访比较差异有统计学意义(P<0.05).KT-3000测量正常28例,接近正常4例,异常2例,差1例,术前膝关节平均前移为(11.6±1.3) mm,术后末次检查平均值为(1.8±1.8)mm.术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05).AOFAS评分为84 ~ 100分,平均96.3分,术前与术后末次随访差异无统计学意义(P>0.05).结论腓骨长肌可以作为前交叉韧带的移植替代物,切取腓骨长肌后对踝关节功能无明显影响.
作者:曹红彬;梁军;辛景义
来源:中华医学杂志 2012 年 92卷 35期