目的 针对单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法,对比总结吊线法及三器械法的临床结果.方法 回顾分析2008年6月至201 1年11月完成的300例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其中吊线法200例,三器械法100例,分别对手术时间、术中出血量、术中胆囊三角显露情况、术后疼痛评分、住院时间及并发症等进行对比研究.两组病例在年龄,性别,体质指数及诊断等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05).结果 所有手术均由一位医生完成,吊线组及三器械组在术中出血量为(15.6±9.5)与(16.8±7.4) ml(t=1.266,P=0.207);术后并发症、切口挫伤:吊线组4例,三器械组2例(P=1.000);切口渗血:吊线组与三器械组均为2例(P =0.603).住院时间:吊线组(1.6±0.5)d,三器械组(1.6±0.5)d;差异无统计学意义(t =0.653,P=0.514),手术时间:吊线组(40.5±16.0)min,三器械组(51.5±18.0)min(t=5.381,P=0.000);胆囊三角显露情况:吊线组197例,三器械组68例(x2 =60.178,P=0.000);术后疼痛评分:吊线组2.0±1.7,三器械组为3.7±1.6,差异有统计学意义(t=8.324;P=0.000),结果显示吊线法优于三器械法.结论 吊线法单孔胆囊切除术是一种安全、经济、易于掌握的单孔腹腔镜胆囊切除方法.
作者:蒋泽生;程远;徐小平;张志;何国林;徐廷程;周陈杰;秦佳升;刘海燕
来源:中华医学杂志 2013 年 93卷 6期