目的 探讨感染性休克左心室-动脉偶联关系的变化及机制.方法 通过静脉注射内毒素建立感染性休克兔模型,随机分为2组,假手术组(S组,n=6),内毒素组(E组,n=6)；分别在0h点(手术完成后30 min),2h点(注射内毒素或生理盐水后1h)和4h点(注射内毒素或生理盐水后3h),行超声检查及血流动力学监测,记录各血流动力学指标.结果 E组2h点左心室收缩末弹性(Ees)低于0h点,(75.7±5.2) mm Hg/ml比(90.8±7.2) mm Hg/ml；4 h点Ees低于2h点,(58.5±3.6)mm Hg/ml比(75.7±5.2)mm Hg/ml;差异均有统计学意义(均P＜0.05).E组2h点和4h点左心室舒张末容积(LVDV)均小于0h点,(3.3±0.2)ml比(3.6±0.3)ml和(3.3±0.2) ml比(3.6±0.3)ml；4 h点左心室顺应性(Ced)低于0h和2h点,(0.6±0.1)ml/mm Hg比(0.7±0.1)mL/mm Hg和(0.6±0.1)ml/mm Hg比(0.8±0.1)ml/mm Hg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).E组2h和4h点有效动脉弹性(Ea)均低于0h点,(41.4±2.9) mm Hg/ml比(50.5±3.2) mm Hg/ml和(40.1 ±2.7)比(50.5±3.2) mm Hg/ml,差异均有统计学意义(均P＜0.05).E组4h点Ea/Ees高于0h和2h点,(0.7±0.1)比(0.6±0.1)和(0.7±0.1)比(0.6±0.1),差异均有统计学意义(均P ＜0.05)；Ea/Ees2 h点与0h点差异无统计学意义,(0.6±0.1)比(0.6±0.1),P＞0.05.结

作者：李素玮；刘大为；王小亭；张斌；陈秀凯；柴文昭；张宏民；杨全会；何怀武

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 35期